头皮上有白斑怎么检查是不是白癜风

早上洗完头照镜子，忽然发现发际线或头顶冒出一块颜色比周围浅的斑，心里咯噔一下，这是头皮单纯的“换季干燥”，还是大名鼎鼎的白癜风？皮肤科医生每天遇到类似情况，其实只要用心观察、先动手自检，心里就能有八成判断。

先看形状。白癜风在头皮初现时，多半呈圆形、椭圆形或不规则片状，边缘干净，好像用橡皮擦轻轻擦掉了颜色。若边界模糊不清，且伴有细屑，那可能是脂溢性皮炎或头癣；如果边界隆起发红，还得考虑银屑病。接着拉几根患区头发看看，白癜风常常让毛囊里的黑色素一起“罢工”，于是头发会变得灰白、花白，甚至纯白，这一点区分度极高。

再来个“光测”。白天站在阳台，手机开手电筒贴近头皮，白斑在强光下会呈现明显的瓷白色，与周围健康皮肤的淡褐或黝黑反差很大；若只是轻微干燥或色素沉着不足，不会出现这种“灯泡白”。没有伍德灯可以照？没关系，把房间灯全关，只留一盏台灯打在头上，观察白斑是否呈现偏蓝白的荧光色，这也是白癜风常见的伍德灯下表现。

自检进行到这里，如果已经出现边界清晰、毛发变白、光下更白的三大信号中的两条，建议拿起手机对着镜子拍高清照片，标注日期，然后留一个月，每三天拍一张对比。若白斑“向外爬”或颜色越来越扎眼，就别再犹豫，面诊最稳妥。

面诊时医生会怎么做？

走进诊室，本院医生通常先用皮肤镜放大二十倍查看毛囊口周围是否还有零星色素残留，接着用伍德灯复查白斑在日光灯与自然光下的不同表现。必要时做皮肤CT，观察表皮与真皮交界处黑色素颗粒是否完全消失，这三步组合，几乎可把白癜风同花斑癣、无色素痣、老年白斑等区分开。

若确诊，治疗的第一步并不是马上开药，而是帮你找到诱因。最近加班熬夜？情绪爆炸？还是理发店用了刺激性染膏？医生会让你回忆三个月内的“可疑事件”，再配合血液微量元素与甲状腺功能检测，揪出潜在推手。

居家护理六字诀

• 避：避开强烈日晒与高温吹风，出门戴透气帽。
• 减：减少染发、烫发频率，化学药水会直接“灼伤”本就脆弱的毛囊。
• 稳：情绪稳住，焦虑一来，身体释放的应激激素会加速白斑扩散。
• 润：选无香料、无酒精的温和润发乳，头皮不过度拔干。
• 拍：继续坚持拍照对比，一旦看不到“稳住”迹象，及时复诊调整方案。
• 问：治疗过程因人差异大，有任何颜色深浅变化，都可线上联系本院医生进一步了解。

多数早期头皮白癜风，只要诱因解除、局部介入光疗或外治，三个月内即可看见色素“点点星星”重生，几年后头发也能慢慢转黑。别被网络谣言吓倒，认准靠谱医生、科学面诊，才是把白斑按住的正确姿势。

现在就掏手机建个相册吧，从今天开始记录头皮每一天的颜色变化，下一次拍照也许就能看到胜利的小斑点。